２００８カレンダー ・ ＨＡＩグッズ ・ 特製キーホルダー

ご希望の商品によりご回答いただく項目が異なります。

２００８カレンダー

ＨＡＩグッズ

特製キーホルダー

…　キーワード、アンケート

…　クイズ、アンケート

…　アンケート

「キーワード」と「クイズ」の解答欄はアンケートの１番下です。

ご希望のプレゼント




（ ＨＡＩグッズでご希望があればお書きください。無記入の場合はこちらで決めさせていただきます。）
氏名 　(必須)
ふりがな 　(必須)
年齢 　(必須) 歳 （半角数字）
職業
郵便番号　(必須)
（半角数字） 7ケタ郵便番号がご不明な方は
郵政事業庁ホームページで検索できます
住所　1　(必須) 都道府県
住所　2　(必須)

市区郡町村
　 　　丁番地

（全角）
　 [例]　港区三田３丁目５番２１号
住所　3
アパート・
マンション名等
（全角）
※必要に応じてご記入下さい。　[例]　アルファマンションＲ４４号室
自宅電話番号 (必須)
＊無い場合はこちらに携帯番号をご記入ください		 （半角数字）
携帯電話番号 （半角数字）
Eメールアドレス (必須)
　 　
どのようにして当校を最初に知りましたか？ (必須)
ホームページ 　 　当社のホームページをどのようにして知りましたか
　
新聞 　 　差し支えなければ、新聞を教えてください
　
本 　 　差し支えなければ、雑誌を教えてください
　
テレビ 　 　差し支えなければ、番組名を教えてください
　


その他番組名

ラジオ 　 　差し支えなければ、番組を教えてください
　
その他 　 　差し支えなければ、教えてください
　
新聞は何を読みますか？ ご愛読新聞名
好きな雑誌は何ですか？ ご愛読雑誌名
何か資格や免許を持っていますか？
[例]　大型自動車、二輪、クレーン　など
趣味を教えてください
航空免許の取得に興味がありますか？(必須) はい　　 いいえ
興味がある方は何に興味がありますか？（複数選択可） (必須)
飛行機 ヘリコプター グライダー
免許に興味がある方は、どの資格に興味がありますか？（複数選択可） (必須)
自家用 事業用 計器飛行
教育証明 その他
免許に興味がある方は、どこの国で訓練を受けたいですか？ (必須)
インターネットはどこで見ますか？
自宅 知人宅 職場
インターネットの接続方法は？
インターネットのスピードはどれくらい出ていますか？ KB
アルファーアビエィションの動画はスムースに見れますか？ はい　　 いいえ

「キーワード」、「クイズ」の回答欄
(必須)

ホームページに入れてほしい内容、作ってほしいＤＶＤ等、何でもお気軽にご意見をお聞かせください。
　
　ご協力ありがとうございました。
今後も業界Ｎｏ．１のホームページを作っていきますのでご期待ください。
ください。